01 Описание
l сниженная работоспособность, физическое перенапряжение;
l дисгормональная кардиомиопатия (в составе комплексной терапии);
l гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее
ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);
l в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и
цереброваскулярная недостаточность);
l синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в составе специфической терапии).
02 Фармакотерапевтическая группа
Средство для улучшения метаболических процессов тканей.
03 Фармакологическое действие
Мелдовенс является структурным аналогом гамма-бутиробетаина – вещества, которое находится в каждой
клетке организма человека.
Препарат понижает уровень карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные
мембраны, препятствуя накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот.
Улучшает метаболические процессы. При ишемии активирует гликолиз. В результате снижения синтеза
карнитина повышается содержание гамма-бутиробетаина, оказывающего вазодилатирующее действие.
При остром инфаркте миокарда замедляет некроз ткани, укорачивает реабилитационный период. При
сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, увеличивает переносимость физических
нагрузок. Препарат стимулирует физическую работоспособность, ослабляет психическое и физическое
напряжение. Активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Устраняет синдром абстиненции при
хроническом алкоголизме.
04 Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 78%. Максимальная
концентрация (Cmax) в плазме достигается через 1–2 ч после приема.
Биодоступность препарата после внутривенного введения равна 100%. Cmax в плазме достигается сразу
после введения.
Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками.
Период полувыведения (T1/2) зависит от дозы и составляет 3–6 ч.
05 Показания
l сниженная работоспособность, физическое перенапряжение;
l дисгормональная кардиомиопатия (в составе комплексной терапии);
l гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее
ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);
l в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и
цереброваскулярная недостаточность);
l синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в составе специфической терапии).
06 Противопоказания
l повышенная чувствительность к препарату;
l повышенное внутричерепное давление.
07 Способ применения и дозы
Мелдовенс назначают внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) и парабульбарно.
При ИБС (инфаркт миокарда) в составе комплексной терапии препарат назначают в/в струйно по
0,5-1г в сутки (5-10 мл), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения.
При ИБС (стабильная стенокардия), хронической сердечной недостаточности и дисгормональной
кардиомиопатии в составе комплексной терапии препарат назначают в/в струйно по 0,5-1 г в сутки (5-10 мл),
применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, или в/м по 0,5 г 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-14
дней, с последующим переходом на прием препарата внутрь. Общий курс лечения 4-6 недель.
В составе комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения в острой фазе назначают по 0,5 г
препарата (5 мл) 1 раз в сутки в/в в течение 10 дней, с последующим переходом на прием внутрь по 0,5-1 г.
Общий курс лечения - 4-6 недель.
При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии)
назначают по 0,5 г препарата (5 мл) в/м или в/в 1 раз в сутки в течение 10 дней, затем по 0,5 г внутрь. Общий
курс лечения - 4-6 недель. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
При гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии, тромбозе центральной вены
сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) назначают
по 0,05 г препарата (0.5 мл) парабульбарно в течение 10 дней. Препарат применяют в составе
комбинированной терапии. При умственных и физических нагрузках препарат назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки или вводят в/в по 0,5 г (5 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения – 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 недели.
Спортсменам рекомендуют принимать по 0,5–1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность
курса в подготовительный период – 14–21 день, во время соревнований – 10–14 дней.
При хроническом алкоголизме препарат назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки; или вводят в/м или в/в по
0,5 г (5 мл) 2 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней.
08 Побочные действия
В редких случаях – зуд, диспептические явления, тахикардия, возбуждение, изменения артериального
давления.
09 Передозировка
Сведения о передозировке препаратом отсутствуют.
10 Взаимодействие с другими препаратами
Мельдоний усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов и сердечных
гликозидов. Препарат совместим с антикоагулянтами, антиагрегантами, бронхолитиками, антиаритмическими,
антиангинальными и диуретическими средствами. При совместном применении с Мелдовенсом нитроглицерина, нифедипина, альфа-адреноблокаторов, гипотензивных средств и периферических вазодилататоров возможно развитие умеренной тахикардии и
артериальной гипотензии.
11 Особые указания
Мелдовенс не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
С осторожностью следует принимать препарат длительное время лицам с хроническими заболеваниями
печени и почек. В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой
половине дня.
12 Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºC и в местах, не доступных для
детей. Не замораживать.
13 Срок годности
Указано на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.
