Каталог

Перейти к содержимому
Панорам (Пантопразол) пор. 40мг фл №1

Live medicine · Турция

Панорам (Пантопразол) пор. 40мг фл №1

0 отзыв

Артикул 13203
Форма выпуска
Другое
Дозировка
40мг
Страна
Турция

47,00с.

В наличииПо рецепту
  • Наличие23 шт.
  • Условия отпускаПо рецепту
Вид товара
Лекарственное средство
Действующее вещество
Пантопразол
Дозировка
40мг
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
Назначение
Детям по назначению врача, Для взрослых
Орган воздействия
Желудок, Тонкий кишечник
Показание
Рефлюкс-эзофагит, Язва двенадцатиперстной кишки, Язва желудка
Рецептурный препарат
Да
Форма выпуска
Порошок

Характеристики

Артикул
13203
Действующее вещество
Пантопразол
Форма выпуска
Другое
Дозировка
40мг
Производитель
Live medicine
Страна
Турция
Вид товара
Лекарственное средство
Действующее вещество
Пантопразол
Дозировка
40мг
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
Назначение
Детям по назначению врача, Для взрослых
Орган воздействия
Желудок, Тонкий кишечник
Показание
Рефлюкс-эзофагит, Язва двенадцатиперстной кишки, Язва желудка
Рецептурный препарат
Да
Форма выпуска
Порошок
Условия отпуска
По рецепту

Инструкция

01 Описание

Рефлюкс-эзофагит. Язва двенадцатиперстной кишки. Язва желудка. Синдром Золлингера-Эллисона и другие гиперсекреторные патологические состояния.

02 Состав

Каждый флакон содержит: активное вещество: пантопразол (в виде натриевой соли) СP 40 мг вспомогательные вещества: маннитол. Лекарственная форма Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций.

03 Фармакотерапевтическая группа

Ингибиторы протонного насоса.

04 Фармакологическое действие

Пантопразол является замещенным бензимидазолом, который ингибирует секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонной помпы париетальных клеток. Пантопразол преобразуется в свою активную форму, циклический сульфенамид, в кислотной среде в париетальных клетках, где он ингибирует фермент Н+, К+-АТФазу, т.е. заключительную стадию образования соляной кислоты в желудке. Ингибирование зависит от дозы и влияет как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. Купирование симптомов изжоги и кислотного рефлюкса достигается в течение двух недель. Как и в случае с другими ингибиторами протонной помпы и ингибиторами Н2-рецепторов, лечение пантопразолом снижает кислотность в желудке и тем самым увеличивает уровень гастрина пропорционально снижению кислотности. Повышение содержания гастрина имеет обратимый характер. Т.к. препарат связывается с ферментом, дистальным по отношению к рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами (ацетилхолин, гистамин, гастрин). Эффект одинаков независимо от того, принимается активное вещество перорально или внутривенно.

05 Фармакокинетика

Пантопразол быстро всасывается, а максимальная концентрация в плазме крови (С max) достигается уже после однократного приема дозы 40 мг. В среднем через 2,5 часа после приема достигается максимальная концентрация в сыворотке крови на уровне около 2-3 мкг/мл концентрация остается стабильной после многократного приема. Фармакокинетические свойства не меняются после однократного или повторного приема. В диапазоне доз от 10 до 80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной, как при пероральном приеме, так и при внутривенном введении. Установлено, что биодоступность таблеток составляет около 77%. Одновременный прием пищи не влияет на площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) или максимальной концентрации, а соответственно, и на биодоступность. При одновременном приеме пищи увеличивается только вариативность латентного периода. Связывание с белками плазмы крови составляет 98 %. Объем распределения составляет 0,15 л/кг, клиренс - 0,1 л/ч/кг. Метаболизируется в печени. Основным метаболитом в плазме крови и моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. Период полувыведения (Т1/2) пантопразола составляет 1 ч, метаболита - 1,5 ч. Основной путь выведения - через почки (около 80 %) в виде метаболитов пантопразола, в небольшом количестве выводится через кишечник.

06 Показания

Рефлюкс-эзофагит. Язва двенадцатиперстной кишки. Язва желудка. Синдром Золлингера-Эллисона и другие гиперсекреторные патологические состояния.

07 Противопоказания

Диспепсия невротического генеза. Злокачественные заболевания ЖКТ. Повышенная чувствительность к пантопразолу. Детский возраст до 18 лет.

08 Способ применения и дозы

Внутривенно. Внутривенное применение препарата рекомендуется только в случае невозможности применения пероральной формы препарата. При клинической возможности осуществляется переход от внутривенного введения Панорам на пероральный. Препарат применять взрослым по назначению и под непосредственным наблюдением врача. Рефлюкс-эзофагит, язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка Рекомендуемая доза составляет 40 мг пантопразола (1 флакон) в сутки. Лечение синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний рекомендуемая доза пантопразола составляет 80 мг в сутки. В случае необходимости дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая в зависимости от показателей секреции кислоты в желудке. Дозы, превышающие 80 мг в сутки, необходимо разделить на два введения. Возможно временное увеличение дозы пантопразола до более 160 мг, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, который необходим для адекватного контроля секреции кислоты. В случае если необходимо быстрое уменьшение кислотности, для большинства пациентов достаточно начальной дозы 2×80 мг для достижения желаемого уровня (<10 мэкв/ч) в течение 1 часа. Подготовка к применению Порошок растворить в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида, что добавляется в флакон. Раствор можно вводить непосредственно или после смешивания с 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы в пластиковых или стеклянных флаконах. После разведения химическая и физическая стабильность препарата сохраняется в течение 12 часов при температуре 25 ° C. Разведенный препарат необходимо использовать немедленно. Пантопразол нельзя готовить или смешивать с другими растворителями, кроме указанных выше. Введение препарата необходимо проводить в течение 2-15 минут. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует превышать суточную дозу 20 мг (½ флакона пантопразола, порошок 40 мг).

09 Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: полипы с фундальных желез (доброкачественные), диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, запор, сухость во рту, боль в животе и дискомфорт, микроскопический колит, повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, g-ГТ), повышение уровня билирубина. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения вкуса, расстройства сна, депрессия, спутанность сознания. Со стороны органов зрения: нарушение зрения, нечеткость зрения. Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема. Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Метаболизм и нарушения обмена веществ: гиперлипидемия и повышение уровня липидов (триглицериды, холестирол), изменения массы тела. Общие расстройства: тромбофлебит в месте введения, астения, усталость, недомогание, повышение температуры тела, периферические отеки.

10 Передозировка

В случае передозировки с клиническими признаками интоксикации, помимо симптоматического и поддерживающего лечения, каких-либо отдельных терапевтических рекомендаций не имеется.

11 Взаимодействие с другими препаратами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно поставьте в известность врача, а если самостоятельно производите лечение - проконсультируйтесь с врачом по поводу возможности применения препарата. Следует обратить внимание на одновременный прием с препаратами, всасывание которых является рН-зависимым (кетоконазол, итраконазол, позаконазол, эрлотиниб), ввиду изменения абсорбции данных препаратов. При совместном применении значительно снижает эффективность атазанавира. В условиях применения высоких доз метотрексата при раке и псориазе, может быть рассмотрена временная отмена пантопразола.

12 Особые указания

Перед началом лечения препаратом следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку препарат может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения. Пантопразол не рекомендуется применять вместе с ингибиторами протеаз ВИЧ, всасывание которых зависит от рН среды желудка (например, атазановир), из-за существенного снижения их биодоступности. Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентами. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени следует регулярно контролировать ферменты печени во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении. В случае повышения активности печеночных ферментов лечение следует прекратить. У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, требующими длительной терапии, пантопразол, как все антисекреторные средства, могут снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламина) вследствие гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать у пациентов со сниженными запасами данного витамина или при наличии факторов риска для снижения его всасывания при длительной терапии или при наличии соответствующих клинических симптомов. Лечение пантопразолом может приводить к слегка повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, вызываемых такими бактериями, как Salmonella и Campylobacter или С. Difficile. Пациенты в возрасте старше 55 лет, при наличии новых или недавно изменившихся симптомов, должны проконсультироваться с врачом. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, из-за вероятности головокружений. При беременности возможно только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Отпускается по рецепту.

13 Форма выпуска и упаковка

1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

14 Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 300С. Хранить в недоступном для детей месте!

15 Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги

Препараты с тем же действующим веществом.