01 Описание
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: бронхит, пневмония (в т. ч. пневмоцистная пневмония), абсцесс легкого, средний отит, синусит;
Инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит, уретрит, простатит, сальпингит, гонорея, мягкий шанкр;
Инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, шигеллез (дизентерия), холера, диарея путешественников;
Другие инфекции: менингит, абсцесс головного мозга, остеомиелит, бруцеллез, нокардиоз, токсоплазмоз.
02 Состав
на 5 мл суспензии:
Активные вещества:
сульфаметоксазол — 200 мг,
триметоприм — 40 мг.
Вспомогательные вещества:
макрогола глицерилгидроксистеарат, магния алюмосиликат, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия сахаринат, натрия гидрофосфат додекагидрат, мальтитол, ароматизатор земляничный, пропиленгликоль, вода очищенная.
03 Фармакологическое действие
Комбинированный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Блокирует биосинтез фолатов в микробных клетках: сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм препятствует ее превращению в тетрагидрофолиевую кислоту.
Активен в отношении грамотрицательных (Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Neisseria spp.) и грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) бактерий.
Чувствительны также Chlamydia spp., Actinomyces spp., Pneumocystis jirovecii.
Устойчивы: микобактерии, вирусы, большинство анаэробных бактерий.
04 Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: бронхит, пневмония (в т. ч. пневмоцистная пневмония), абсцесс легкого, средний отит, синусит;
Инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит, уретрит, простатит, сальпингит, гонорея, мягкий шанкр;
Инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, шигеллез (дизентерия), холера, диарея путешественников;
Другие инфекции: менингит, абсцесс головного мозга, остеомиелит, бруцеллез, нокардиоз, токсоплазмоз.
05 Противопоказания
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, триметоприму или вспомогательным веществам;
Выраженные нарушения функции печени;
Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 15 мл/мин);
Нарушения со стороны системы кроветворения (апластическая анемия, B12-дефицитная анемия, лейкопения, тромбоцитопения);
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
Беременность и период грудного вскармливания;
Детский возраст до 3 месяцев.
06 Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Перед каждым применением флакон с суспензией необходимо тщательно взбалтывать.
Стандартная суточная доза рассчитывается из соотношения 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки.
Рекомендуемый режим дозирования (каждые 12 часов):
Дети от 3 до 6 месяцев: по 2,5 мл каждые 12 часов;
Дети от 7 месяцев до 3 лет: по 2,5–5 мл каждые 12 часов;
Дети от 4 до 6 лет: по 5–10 мл каждые 12 часов;
Дети от 7 до 12 лет: по 10 мл каждые 12 часов;
Взрослые и дети старше 12 лет: по 20 мл каждые 12 часов.
Продолжительность лечения: обычно составляет 10–14 дней (при шигеллезе — 5 дней).
Пациентам с нарушением функции почек (КК 15–30 мл/мин): дозу снижают вдвое.
07 Побочные действия
Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея; редко — холестатический гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница; крайне редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Система кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, мегалобластная анемия.
Мочевыделительная система: кристаллурия, гематурия, интерстициальный нефрит.
ЦНС: головная боль, головокружение, депрессия.
08 Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, помутнение сознания, лихорадка, гематурия, кристаллурия.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 часов после приема), обильное питье, форсированный диурез, введение кальция фолината (5–10 мг/сутки).
09 Взаимодействие с другими препаратами
Повышает антикоагулянтную активность варфарина и противосудорожное действие фенитоина.
Усиливает действие пероральных гипогликемических средств (производных сульфонилмочевины).
При одновременном применении с тиазидными диуретиками возрастает риск тромбоцитопении и кровоточивости.
Рифампицин сокращает период полувыведения триметоприма.
10 Особые указания
Дефицит фолиевой кислоты, бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы, пожилой возраст, легкие и умеренные нарушения функции печени или почек.
Применение при беременности и в период лактации
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Во время терапии необходимо обеспечить адекватное потребление жидкости (во избежание кристаллурии).
При появлении кожной сыпи или тяжелой диареи прием препарата следует немедленно прекратить.
Препарат не применяется для лечения ангины, вызванной стрептококком.
При длительных курсах лечения (более 14 дней) необходимо регулярно контролировать картину периферической крови.
по рецепту врача.
11 Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
12 Срок годности
3 года.
