Феҳрист

Ба мундариҷа гузаштан
Ко-Авторекс тб 8мг/2,5мг/10мг №30

Белинда · Индия

Ко-Авторекс тб 8мг/2,5мг/10мг №30

0 шарҳ

Рамзи мол 13144
Шакли барориш
Ҳабҳо
Миқдор
8мг+10мг+2,5мг
Кишвар
Индия

116,00с.

Дар мавҷудиятБо дорухат
  • Мавҷудият3 дона
  • Шартҳои фурӯшБо дорухат
Вид товара
Лекарственное средство
Действующее вещество
Амлодипин, Индапамид, Периндоприл
Дозировка
8мг+10мг+2,5мг
Лекарственная форма
Таблетки
Назначение
Для взрослых
Орган воздействия
Кровеносные сосуды, Почки, Сердце
Показание
Гипертония (повышенное давление), Стенокардия
Рецептурный препарат
Да
Форма выпуска
Таблетки

Хусусиятҳо

Рамзи мол
13144
Моддаи фаъол
Амлодипин, Индапамид, Периндоприл
Шакли барориш
Ҳабҳо
Миқдор
8мг+10мг+2,5мг
Истеҳсолкунанда
Белинда
Кишвар
Индия
Вид товара
Лекарственное средство
Действующее вещество
Амлодипин, Индапамид, Периндоприл
Дозировка
8мг+10мг+2,5мг
Лекарственная форма
Таблетки
Назначение
Для взрослых
Орган воздействия
Кровеносные сосуды, Почки, Сердце
Показание
Гипертония (повышенное давление), Стенокардия
Рецептурный препарат
Да
Форма выпуска
Таблетки
Шартҳои фурӯш
Бо дорухат

Дастурамал

01 Тавсиф

Артериальная гипертензия (при необходимости одновременной терапии амлодипином, индапамидом и периндоприлом в дозах, применяемых в монотерапии половинных или полных компонентов).

02 Таркиб

Каждая таблетка 1,25 мг / 4 мг / 5 мг содержит: Активные вещества: периндоприла трет-бутиламин — 8 мг (что соответствует 6,676 мг периндоприла) индапамид — 2,5 мг амлодипина бесилат — 13,87 мг (что соответствует 10 мг амлодипина) Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, магния стеарат.

03 Таъсири фармакологӣ

Ко-Авторекс комбинирует в себе три антигипертензивных компонента, каждый из которых дополняет действие других по контролю артериального давления (АД) у пациентов с артериальной гипертензией. Амлодипин — блокатор «медленных» кальциевых каналов (БКК), производное дигидропиридина. Ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим эффектом на гладкие мышцы сосудов. Амлодипин уменьшает общую ишемическую нагрузку за счет расширения периферических артериол (снижение постнагрузки) и расширения коронарных артерий. У пациентов с артериальной гипертензией прием 1 раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение АД в положении стоя и лежа в течение 24 часов. Индапамид — сульфонамидный диуретик, близкий по фармакологическим свойствам к тиазидным диуретикам. Ингибирует реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Нефрона, увеличивая выделение почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и антигипертензивным эффектом. Повышение дозы не приводит к усилению антигипертензивного эффекта, но увеличивает частоту побочных реакций. Периндоприл — ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор АПФ). Подавление АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II в плазме крови, что вызывает повышение активности ренина и снижение секреции альдостерона. Периндоприл оказывает антигипертензивное действие при любой степени тяжести артериальной гипертензии, снижает систолическое и диастолическое АД. Уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), улучшает эластичность крупных артерий и восстанавливает структуру сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Комбинация компонентов: Комбинированное применение периндоприла, индапамида и амлодипина позволяет усилить антигипертензивный эффект по сравнению с монотерапией отдельными компонентами. Комбинирование ингибитора АПФ и диуретика снижает риск развития гипокалиемии, вызываемой диуретиком.

04 Фармакокинетика

Совместный прием периндоприла, индапамида и амлодипина не меняет их фармакокинетических свойств по сравнению с раздельным применением. Амлодипин: хорошо всасывается после приема внутрь, Cmax достигается через 6–12 часов. Абсолютная биодоступность составляет 64–80%. Связывание с белками плазмы — около 97,5%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками (10% в неизмененном виде, 60% в виде метаболитов). Период полувыведения (T1/2) — 35–50 часов. У пациентов пожилого возраста и при печеночной недостаточности наблюдается замедление клиренса амлодипина. Индапамид: быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1 час. Связывание с белками плазмы — 79%. T1/2 составляет 14–24 часа (в среднем 18 часов). Не кумулирует. Выводится в виде неактивных метаболитов почками (70%) и через кишечник (22%). Периндоприл: быстро всасывается, Cmax достигается через 1 час. Прием пищи снижает превращение периндоприла в периндоприлат. Биодоступность — около 27% (превращается в активный метаболит периндоприлат). Cmax периндоприлата достигается через 3–4 часа. Связывание с белками плазмы — около 20%. T1/2 периндоприлата — около 17 часов. Выводится почками. У пациентов пожилого возраста, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

05 Нишондодҳо

Артериальная гипертензия (при необходимости одновременной терапии амлодипином, индапамидом и периндоприлом в дозах, применяемых в монотерапии половинных или полных компонентов).

06 Зидди нишондодҳо

Повышенная чувствительность к действующим веществам, производным сульфонамида, производным дигидропиридина или другим ингибиторам АПФ, а также к вспомогательным веществам; Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; Почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина [КК] менее 30 мл/мин); Почечная недостаточность умеренной степени (КК менее 60 мл/мин) для дозировок с содержанием индапамида 2,5 мг / периндоприла 8 мг / амлодипина 10 мг; Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ, а также наследственный или идиопатический отек; Печеночная энцефалопатия и тяжелая печеночная недостаточность; Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.); Шок (включая кардиогенный шок); Обструкция выносящего тракта левого желудочка (тяжелый аортальный стеноз); Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда; Одновременное применение с алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м²); Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; Одновременное применение с лекарственными средствами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт», и препаратами, удлиняющими интервал QT; Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития, а также у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме; Беременность и период грудного вскармливания; Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

07 Тарзи истифода ва миқдор

Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром перед едой. Доза препарата подбирается индивидуально после титрования доз отдельных компонентов.

08 Таъсири номатлуб

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, сонливость, гипестезия, бессонница, лабильность настроения, чрезмерное снижение АД, обморок. Со стороны органа зрения и слуха: нарушения зрения, диплопия, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощутимое сердцебиение, приливы крови к коже лица, выраженное снижение АД, васкулит, аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцательную аритмию), инфаркт миокарда, стенокардия. Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, ринит, эозинофильная пневмония. Со стороны ЖКТ: боль в животе, запор, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, сухость во рту, панкреатит, гиперплазия десен, гепатит, желтуха, холестатическая желтуха. Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, фоточувствительность, пурпура. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные судороги, отечность лодыжек, артралгия, миалгия, боли в спине. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек, периферические отеки, острая почечная недостаточность. Со стороны половой системы: импотенция, гинекомастия. Общие расстройства: астения, утомляемость, отеки, боль в груди, недомогание. Лабораторные показатели: гиперкалиемия или гипокалиемия, гипонатриемия, гипергликемия, гиперкальциемия, повышение уровня мочевой кислоты, активности печеночных ферментов и билирубина в плазме крови, повышение уровня мочевины и креатинина.

09 Зиёдаравии миқдор

Симптомы: выраженное снижение АД, шок, нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, брадикардия, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кашель. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса, внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида. При выраженном снижении АД — придание пациенту положения лежа с приподнятыми ногами. Контроль жизненно важных функций. Гемодиализ эффективен для выведения периндоприлата (амлодипин и индапамид не выводятся при гемодиализе из-за высокого связывания с белками плазмы).

10 Ҳамкорӣ бо доруҳои дигар

Противопоказанные комбинации: с алискиреном, препаратами лития, калийсберегающими диуретиками и препаратами калия, а также средствами, способными вызвать тахикардию типа «пируэт». Нерекомендуемые комбинации: с эстрамустином, дантроленом, ингибиторами CYP3A4 и индуцирующими его средствами, грейпфрутовым соком. Комбинации, требующие осторожности: с баклофеном, системными кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), гипогликемическими средствами, сердечными гликозидами, йодсодержащими контрастными веществами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, сфинглозином. Прочие взаимодействия: при совместном применении амлодипина и силденафила не отмечено усиления антигипертензивного эффекта каждого из препаратов. Однократный прием алюминий/магнийсодержащих антацидов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

11 Дастурҳои махсус

Наличие только одной функционирующей почки, нарушение водно-электролитного баланса, системные заболевания соединительной ткани, терапия иммуносупрессорами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после него), синдром слабости синусового узла, легкая и умеренная печеночная недостаточность, гиперурикемия (особенно с подагрой), пожилой возраст. Препарат Ко-Авторекс противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. При планировании или наступлении беременности прием препарата следует немедленно прекратить и назначить альтернативную гипотензивную терапию. Все меры предосторожности, связанные с приемом отдельных компонентов, следует учитывать при применении фиксированной комбинации препарата Ко-Авторекс. Амлодипин: у пациентов с ХСН (III и IV функционального класса по классификации NYHA) лечение должно проводиться с осторожностью из-за риска развития отека легких. Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена. Индапамид: при наличии нарушений функции печени прием тиазидных и тиазидоподобных диуретиков может привести к развитию печеночной энцефалопатии (в данном случае следует немедленно прекратить прием диуретика). При возникновении реакции фоточувствительности лечение рекомендуется прекратить. Во время терапии необходим регулярный контроль содержания ионов натрия, калия и кальция в плазме крови, а также уровня мочевой кислоты. Периндоприл: не рекомендуется одновременное применение периндоприла с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, калийсодержащими заменителями пищевой соли. Двойная блокада РААС (одновременное применение ингибиторов АПФ с АРА II или алискиреном) увеличивает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек. При применении ингибиторов АПФ может возникать сухой кашель, который исчезает после отмены препарата. У пациентов с факторами риска (почечная недостаточность, пожилой возраст, сахарный диабет, одновременный прием калийсберегающих средств) повышается риск развития гиперкалиемии. Влияние на способность управлять транспортными средствами: в связи с возможностью возникновения головокружения, слабости, головной боли и чрезмерного снижения АД следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания.

12 Шакли барориш ва бастабандӣ

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной упаковке.

13 Шартҳои нигоҳдорӣ

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

14 Мӯҳлати нигоҳдорӣ

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Ҳамшабеҳҳо

Доруҳо бо ҳамон моддаи фаъол.