Вегафарм · Индия
25,00с.
В наличииМерадекс — это комбинированный препарат, угнетающий развитие воспалительных реакций кожи, особенно аллергического происхождения, осложненных бактериальной инфекцией, в результате суммарного действия компонентов, входящих в состав препарата.
Каждый грамм содержит: Дексаметазона натрия фосфат USP экв. дексаметазона фосфату 1 мг; Неомицина Сульфат USP экв. Неомицину 3500 МЕ. Кремовая основа
Кортикостероиды умеренно активные в комбинации с антибиотиками (аминогликозид).
Комбинированный препарат, угнетает развитие воспалительных реакций кожи, особенно аллергического происхождения, осложненных бактериальной инфекцией, в результате суммарного действия компонентов, входящих в состав препарата. Дексаметазон глюкокортикостероид, метилированное производное фторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина 1 и 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и антипролиферативное действие. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез мРНК, который индуцирует образование медиаторов, в т.ч. липокортина, обуславливающих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисидов, простагландинов, лейкотриенов, участвующих в развитии воспаления и аллергии. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных). Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования. Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. При нанесении на поверхность кожи, препарат оказывает быстрое и выраженное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль). Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов I поколения. Неомицин – антибактериальный препарат широкого спектра, бактерицидный. Проникает через клеточную мембрану бактерий, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК и останавливает синтез белков (бактериостатический эффект). При более высоких концентрациях (на 1–2 порядка) повреждает цитоплазматические мембраны микробной клетки с быстрой последующей гибелью (бактерицидный эффект). Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч.: Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Proteus spp. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно. Не влияет на анаэробную микрофлору, патогенные грибы, вирусы.
Дексаметазон после аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем - в печени. Выводится почками и с желчью. Неомицин через неповрежденные кожные покровы практически не всасывается, однако при нанесении на обширную поверхность, поврежденную кожу или покрытую грануляционной тканью всасывается быстро. Связь с белками плазмы – 10 %. Плохо проникает в ЦНС, кости, мышцы, жировую ткань. Не проникает в молоко и желчь. Проходит через плацентарный барьер и оказывает нефротоксическое действие на плод. Метаболизму не подвергается. T1/2 - 2-4 ч. Выводится почками. При нарушении выделительной функции почек возможна кумуляция.
У взрослых и детей старше 6 лет: инфицированная опрелость; фолликулиты; фурункулез; карбункул; импетиго; инфицированные экземы и раны; эрозии; крапивница новорожденного; простой и аллергический дерматит; себорея; солнечная эритема; мультиформная экссудативная эритема; укусы насекомых; аллергические и гнойные заболевания наружного слухового прохода; варикозные язвы голени; ожоги, обморожения.
Гиперчувствительность; туберкулез кожи; опухоли кожи; предраковые состояния; микоз; вирусные заболевания кожи (герпес, ветряная оспа); детский возраст до 6 лет; беременность; период лактации (при применении на обширных очагах поражения); поражение VIII пары черепно-мозговых нервов; миастения; синдром паркинсонизма; ботулизм; дегидратация; почечная недостаточность.
Наружно. Крем в количестве 0,5-1 г наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки или под стерильную марлевую повязку. Длительность лечения индивидуальна.
Редко : возможны - аллергические реакции: раздражение кожи, зуд, сыпь. При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности :системные побочные эффекты ГКС; При применении на коже лица : возможны телеангиоэктазии, атрофия подкожной клетчатки в области рта. Со стороны кожных покровов: стероидные угри, стрии, истончение кожи, петехии и экхимоз, замедленное заживление ран, повышенное потоотделение.
При слишком частом применении большого количества препарата могут возникать побочные эффекты. При случайном проглатывании содержимого одной тубы, серьезные побочные реакции маловероятны. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Лекарственное взаимодействие препарата Мерадекс не описано.
Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного). Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного). Следует иметь в виду, что при местном применении глюкокортикоидов происходит системная абсорбция. У беременных применение неомицина допускается только по жизненным показаниям. При системной абсорбции может оказывать ото- и нефротоксическое действие на плод. В настоящее время неомицин из-за высокой токсичности (нейро-, нефро- и ототоксичность) имеет ограниченное применение. Кратность и способ местного применения зависят от лекарственной формы и количественного содержания в ней неомицина. Следует избегать длительного применения неомицина из-за риска развития сенсибилизации кожи и повышенной перекрестной чувствительности к другим аминогликозидам.
Препараты с тем же действующим веществом.
7,00с.
