01 Описание
x острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, средний отит, синусит);
x подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.
02 Фармакологическое действие
Карбоцистеин, являясь муколитиком, оказывает действие на гель фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и,
таким образом, уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета. Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу – фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
03 Фармакокинетика
Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь, достигая Cmax уровня в сыворотке крови через 2 ч. Биодоступность низкая (менее чем 10% от
принятой дозы) в результате возможного быстрого прохождения через печень. T1/2 около 2 ч. Выводится преимущественно почками вместе с метаболитами.
04 Показания
x острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, средний отит, синусит);
x подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.
05 Противопоказания
x повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;
x язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
x хронический гломеруфрит (в фазе обострения), цистит;
x беременность;
x детский возраст до 2-х лет (для сиропа 20 мг/мл);
x детский возраст до 15 лет (для сиропа 50 мг/мл).
С осторожностью язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, период лактации.
06 Способ применения и дозы
Карбенс 20 мг:
Внутрь.
Один мерный стаканчик сиропа (10 мл) содержит 200 мг карбоцистеина.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 5 мл - 2 раза в день (200 мг в сутки).
Дети старше 5 лет: 5 мл - 3 раза в день (300 мг в сутки). Лечение не должно продолжаться более 8 дней без консультации с врачом.
Карбенс 50 мг:
Внутрь.
Один мерный стаканчик сиропа (10 мл) содержит 500 мг карбоцистеина.
Взрослым и детям от 15-ти лет: 3 раза в день по 750 мг препарата (15 мл сиропа), предпочтительно отдельно от приема пищи. Лечение не должно
продолжаться более 8 дней без консультации с врачом.
07 Побочные действия
Со стороны ЖКТ: иногда отмечаются тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочнокишечное кровотечение.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.
Прочие:головокружение, слабость, недомогание.
08 Передозировка
Симптомы:гастралгия, тошнота, диарея.
Лечение: симптоматическое.
09 Взаимодействие с другими препаратами
Повышает эффективность глюкокортикостероидной и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.
Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и м-холиноблокирующие лекарственные средства.
10 Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе. При назначении Карбенс больным сахарным диабетом или пациентам, находящимся на низкоуглеводной диете, следует принимать во внимание содержание сахарозы в составе препарата.
Без рецепта.
11 Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для детей.
12 Срок годности
Указано на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.