01 Описание
џ запор, в том числе хронический, при беременности и геморрое;
џ печеночная энцефалопатия (тяжелое заболевание печени, сопровождающееся нервно психическими нарушениями);
џ гипераммониемия;
џ сальмонеллез (острое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта), за исключением генерализованных форм (сальмонеллезов, сопровождающихся попаданием возбудителей инфекции в кровь);
џ нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений;
Препарат также можно применять грудным детям старше 6 недель и детям в возрасте до 10 лет, беременным и кормящим грудью
02 Состав
Каждые 5 мл содержат:
Лактулозы концетрат USP
экв. лактулозе 3,335 г
В приятной на вкус основе q.s
Фармакотерапевтическая группа: слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство.
Код АТХ:A06AD11.
03 Фармакологическое действие
Слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение
аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его
проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Обладает способностью
ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.
04 Фармакокинетика
:
После приема внутрь лактулоза путем пассажа проходит в толстую кишку, где метаболизируется бактериями, расщепляющими сахар. В результате образуются простые органические кислоты - главным образом молочная кислота и в меньшей степени уксусная и муравьиная кислота. Небольшое количество лактулозы всасывается и выводится с мочой в неизмененном виде.
05 Показания
џ запор, в том числе хронический, при беременности и геморрое;
џ печеночная энцефалопатия (тяжелое заболевание печени, сопровождающееся нервно психическими нарушениями);
џ гипераммониемия;
џ сальмонеллез (острое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта), за исключением генерализованных форм (сальмонеллезов, сопровождающихся попаданием возбудителей инфекции в кровь);
џ нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений;
Препарат также можно применять грудным детям старше 6 недель и детям в возрасте до 10 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также лицам перенесших резекцию геморроидальных узлов (удаление выбухающих и воспаленных вен прямой кишки).
06 Противопоказания
џ гиперчувствительность к лактулозе;
џ ректальные кровотечения;
џ коло -, илеостома;
џ подозрение на аппендицит;
џ галактоземия;
џ больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
џ непроходимость кишечника.
С осторожностью: при сахарном диабете.
07 Способ применения и дозы
Дозу препарата подбирают индивидуально.
При лечении запоров взрослым обычно назначают от 15 до 45 мл впервые 3 дня, затем переходят на
поддерживающую дозу 10-25 мл. Препарат лучше принимать 1 раз в день утром во время еды.
Начальная доза (3 дня):
Взрослые - 15-45 мл раствора (1-3 ст. ложки).
Дети 7-14 лет - 15 мл раствора (1 ст. ложка).
Дети от 1 года до 6 лет - 5-10 мл растовра (1-2 ч.
ложки).
Грудные дети - 5 мл раствора (1 ч. ложка).
Продолжение лечения:
Взрослые - 15-30 мл раствора (1-2 ст. ложки).
Дети 7-14 лет - 10 мл раствора (2 ч. ложки)
Дети от 1 года до 6 лет - 5-10 мл раствора (1-2 ч. ложки)
Грудные дети - 2,5-5 мл раствора (1 ч. ложка).
При печеночной (портальной) энцефалопатии назначают по 30-45 мл раствора (2-3 ст. ложки) 3 раза в сутки. Дозы следует подбирать индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2-3 раза в сутки. Раствор при приеме можно разбавлять водой или соком.
После вскрытия бутылки срок годности препарата 28 дней.
08 Побочные действия
При первом приеме препарата Илюмек с в терапевтических дозах возможно появление болей в животе и метеоризма (скопление газов в кишечнике). Эти явления обычно проходят через 48 ч после первого приема или при последующих приемах.
В отдельных случаях наблюдаются тошнота, рвота, анорексия (отсутствие аппетита).
09 Передозировка
:
При передозировке могут возникать боли в области живота и диарея. В этом случае следует отказаться от приема препарата.
10 Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности препарата. При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из
кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН
содержимого кишечника.
11 Особые указания
Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.
С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма. Также с осторожностью применяют у пациентов с
сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.
При длительном лечении (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и
углекислого газа в плазме крови. При появлении диареи прием лактулозы следует
прекратить.
Без рецепта.
12 Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для
детей. Не замораживать.
13 Срок годности
Указано на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.
