01 Описание
Декасан – антисептический препарат, представляет собой 0,02% раствор декаметоксина на 0,9% растворе натрия хлорида во флаконах.
Компания Юрия-Фарм выпускает препарат во флаконах для наружного и внутриполостного применения, а для лечения респираторных инфекций существует форма выпуска в небулах (стерильных однодозовых контейнерах).
Антисептики - препараты, которые используются для дезинфекции поверхностей, оборудования, ран, кожи и слизистых. Часть из них наделена эффектом угнетения размножения и роста бактерий, другие напрямую уничтожают микробы.
Декаметоксин – поверхностно-активное вещество. Механизм антимикробного действия декаметоксина основан на нарушении проницаемости клеточной мембраны, инактивации экзотоксина и угнетении синтеза белка микроорганизмов.
Бактерицидное действие – в отношении стафилококков, стрептококков, дифтерийной и синегнойной палочек;
фунгицидный эффект – против многих видов грибов (аспергиллы, дрожжевые грибы);
высокоактивен относительно микроорганизмов, стойких к антибиотикам – пенициллину, левомицетину, тетрациклинам, стрептомицину и др.
противоцистоидное (трихомонады, лямблии) и вирусоцидное действие.
Декаметоксин способен уменьшать экссудацию посредством угнетения продукции серотонина клетками.
Уникальным свойством Декасана является отсутствие взаимодействия с клеткой человека, благодаря чему он не всасывается с поверхности слизистых оболочек, поэтому отсутствует риск системных побочных эффектов. Не вызывает раздражения слизистых оболочек, а следовательно, и местных нежелательных проявлений.
Следует отметить способность Декасана повышать чувствительность микроорганизмов к антибиотикотерапии.
Препарат широко применяется в амбулаторной и клинической практике, эффективен при абсцессах, карбункулах, гнойно-воспалительных процессах мягких тканей, бактериальных и грибковых заболеваниях кожи.
Помимо наружного применения показана эффективность в качестве ингаляционного лекарственного средства при пневмониях и заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
Препарат имеет большую доказательную базу эффективности и безопасности применения. Широкий спектр антимикробного, противогрибкового и противовирусного действия при практически полном отсутствии побочных эффектов позволяет применять Декасан как антисептик в различных лечебных и профилактических целях.
Особенности
Декасан оказывает антимикробное противогрибковое действие, концентрируется на цитоплазматической мембране (ЦПМ) микробной клетки i соединяется с фосфатидными группами липидов мембраны, нарушая проницаемость ЦПМ микроорганизмов. Декаметоксин имеет выраженное бактерицидное действие на стафилококки, стрептококки, дифтерийную и синегнойную палочки, капсульные бактерии и фунгицидное действие на дрожжи, дрожжеподобные грибы, возбудители эпидермофитии, трихофитии, микроспории, эритразмы, некоторые виды плесневых грибов (аспергиллы, пеници), протистоцидное действие на трихомонады, лямблии, вирусоцидным действие на вирусы. Высокоактивный в отношении микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам. Устойчивые к декаметоксину формы при длительном применении образуются медленно i в незначительном количестве. Бактериостатические (фунгистатический) концентрации подобные его бактерицидным (фунгицидным), вирусоцидным, протистоцидное концентраций. В процессе лечения повышается чувствительность антибиотикорезистентных микроорганизмов к антибиотикам.
02 Показания
Лечение гнойничковых бактериальных и грибковых заболеваний кожи, микробной экземы, гнойно-воспалительных поражений мягких тканей (абсцессы, карбункулы, флегмоны, фурункулы, гнойные раны, панариции) стоматологические заболевания (стоматиты, язвенно-некротический гингивит, дистрофически-воспалительная форма пародонтоза I-II степени в стадии обострения).
Также показан при абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, кистозной гипоплазии легких, осложненной нагноением, хроническом бронхите в фазе обострения, хроническом тонзиллите, ангине, носительстве стафилококков и дифтерийных палочек, язвенном колите, парапроктите.
В гинекологической практике - для лечения кандидоза слизистой оболочки влагалища, воспалительных заболеваний гениталий микробного происхождения, предродовой санации родовых путей, лечения послеродового эндометрита.
Гнойно-воспалительные заболевания брюшной и плевральной полостей.
Для гигиенической дезинфекции кожи рук медперсонала и резиновых перчаток при обследовании больных и выполнения медицинских манипуляций и малых хирургических вмешательств, предстерилизационной дезинфекции медицинских инструментов и диагностического оборудования из металлов, резины, полимерных материалов и стекла.
03 Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
04 Способ применения и дозы
При гнойных и грибковых поражениях кожи, гнойных ранах раствор применять в виде промываний, примочек. Для лечения проктита i язвенного колита теплый раствор вводить в виде клизм по 50-100 мл 2 раза в сутки до полного исчезновения признаков острого воспаления. Свищи при хроническом парапроктите промывать Декасан ® ежедневно в течение 3-4 суток. Для промывания мочевого пузыря у взрослых пациентов раствор декаметоксину применять после предварительного разведения 1: 7 очищенной водой в дозе 500-600 мл (на курс лечения 7-20 промываний).
Поражение слизистой оболочки полости рта лечить путем аппликации по 25-50 мл в течение 10-15 минут или полоскания (100-150 мл). Дистрофически-воспалительную форму пародонтоза I-II степени в стадии обострения лечить путем ирригации теплым раствором патологических карманов десен (50-70 мл) или аппликаций на десны к затуханию воспалительных явлений. Больным с кандидозным поражением слизистой оболочки рта, язвенно-некротическим гингивитом назначать полоскания полости рта (100-150 мл) 4 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Лечение кандидоза миндалин, хронического тонзиллита проводить промыванием лакун небных миндалин (50-75 мл на промывку).
Санацию носителей стафилококка, дифтерийной палочки проводить путем полоскания раствором зева, промывания лакун, орошения носоглотки, миндалин. Лакуны промывать 3-5 раз через день.
У взрослых при абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, кистозной гипоплазии легких, осложненных нагноением, хроническом бронхите в фазе обострения Декасан ® вводить эндобронхиально:
через микротрахеостому по 25-50 мл 1-2 раза в сутки; через трансназальный катетер по 5-10 мл 1 раз в сутки
методом ультразвуковых ингаляций по 5-10 мл 1-2 раза в сутки;
с помощью лаважа трахеобронхиального дерева в объеме 100 мл.
Продолжительность лечения - 2-4 недели.
При лечении гнойно-воспалительных заболеваний брюшной и плевральной полостей пораженный участок заполнять до краев Декасан ® с экспозицией не менее 10 минут. При необходимости, в том числе при ушивании «наглухо» (без дренажа), проводить многократное заполнение операционной полости с последующим удалением раствора до чистых промывных вод. Проточно-промывочное дренирование полости выполнять с помощью дренажей или пункционным методом.
Для лечения микробных и грибковых трихомонадных поражений слизистой оболочки влагалища Декасан ® использовать в виде спринцеваний (50-100 мл подогретого до 38 ° С препарата 3 раза в сутки). Таким же образом проводить предродовую санацию родовых путей однократно. Лечение послеродового эндометрита осуществлять путем промывания теплым препаратом полости матки (150-200 мл) 2 раза в сутки.
Обеззараживания кожи рук и резиновых перчаток проводить путем нанесения 5-10 мл препарата на предварительно вымытую поверхность, подлежащую дезинфекции, в течение 5 минут.
Дети.Очищенные медицинские инструменты, загубники, трубки и оборудование дезинфицировать путем погружения в раствор на 30 минут.
Применять для лечения детей старше 12 лет с хроническим бронхитом в фазе обострения, методом ультразвуковых ингаляций по 5-10 мл 1-2 раза в сутки. При других показаниях опыт применения у детей в возрасте до 18 лет отсутствует.
05 Передозировка
В связи с отсутствием всасывания передозировка не наблюдается.
Особенности применения
Декаметоксин в концентрации, применяется в Декасан ® , не имеет токсического действия. Длительное применение Декасан не вызывает никаких токсических реакций. Подогрев препарата до 38 ° С перед применением повышает эффективность действия. При воспалительных явлениях и при раздражениях кожи препарат разводить дистиллированной водой в соотношении 1: 1 или 1: 2.
