01 Описание
Для улучшения отхождения, мокроты при острых и обострении хронических заболеваний органов дыхания различной этиологии (причины), которые сопровождаются образованием и накоплением в дыхательных путях вязкой, трудно откашливаемой мокроты.
Препарат применяется при:
- остром трахеите (воспалении трахеи);
- остром бронхите (воспалении бронхов), а также при обострении хронического бронхита, в том числе, при обострении хронического бронхита, осложнённого бронхоэктазами;
- пневмонии (воспалении лёгких);
- бронхиальной астме;
- пневмокониозе;
- туберкулёзе лёгких;
- проведении бронхографии для
02 Состав
каждые 5 мл содержат:
Бромгексина гидрохлорид BP 4 мг.
03 Фармакотерапевтическая группа
муколитическое средство.
04 Фармакологическое действие
Бромгексин уменьшает вязкость мокроты за счет « разрыхления » ( разрыва связей между полисахаридами) вязкой мокроты, состоящей из кислых полисахаридов, а также увеличения секреции более жидкого бронхиального секрета, состоящего из нейтральных полисахаридов. Благодаря действию бромгексина, мокрота становится более жидкой и легче откашливается из трахеобронхиального дерева, вследствие чего влажный кашель становится меньше.
Помимо этого, бромгексиy стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, который необходим для полноценной работы альвеол.
05 Фармакокинетика
При приеме внутрь, практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками.
При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
06 Показания
Для улучшения отхождения, мокроты при острых и обострении хронических заболеваний органов дыхания различной этиологии (причины), которые сопровождаются образованием и накоплением в дыхательных путях вязкой, трудно откашливаемой мокроты.
Препарат применяется при:
- остром трахеите (воспалении трахеи);
- остром бронхите (воспалении бронхов), а также при обострении хронического бронхита, в том числе, при обострении хронического бронхита, осложнённого бронхоэктазами;
- пневмонии (воспалении лёгких);
- бронхиальной астме;
- пневмокониозе;
- туберкулёзе лёгких;
- проведении бронхографии для ускорения выделения рентген контрастного вещества;
- проведении хирургических операций на лёгких – в предоперационном периоде для санации бронхов с целью профилактики накопления в бронхах густой мокроты после операции на лёгких.
07 Противопоказания
* повышенная чувствительность к компонентам препарата;
* язвенная болезнь (в стадии обострения),
* период грудного вскармливания.
08 Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в эпигастрии, а также обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочнокишечные кровотечения;
Со стороны центральной нервной системы: головокружения, головная боль;
Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек и др.
09 Передозировка
Опасные для жизни передозировки при применении Бромгексина у человека не известны. Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, и другие желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду).
Промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 часов после приема препарата.
10 Взаимодействие с другими препаратами
Бромгексин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), т.к. они могут затруднять откашливание разжиженной бромгексином мокроты.
Несовместим с щелочными растворами.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных ЛС в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.
11 Особые указания
: почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета, в анамнезе желудочное кровотечение, детский возраст до 2-х лет, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью:
По причине отсутствия опыта применения бромгексина у беременных, применять препарат можно только после того, как врачом тщательно взвешены возможный риск и польза от применения препарата. Действующее вещество переходит в материнское молоко, поэтому
Бромгексин в период кормления грудью принимать нельзя.
Способ применения и дозы:
Бромгексин принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 14 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки.
Детям от 6 до 14 лет (также пациентам с массой тела менее 50кг): по 5 -10 мл 3 раза в сутки.
Детям от 2 до 6 лет: по 2,5 - 5 мл 3 раза в сутки.
Для удобства дозирования раствора препарата
Бромгексин пользуются прилагаемым мерным стаканчиком.
В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает литическое действие бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секрета из бронхов.
Эффект проявляется обычно через 2-5 дней от начала применения препарата.
Курс лечения обычно составляет 4-5 дней. Более длительный приём (дольше 5 дней) требует консультации врача.
При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие препарата. Период полувыведения бромгексина увеличивается при выраженных нарушениях функции почек. Поэтому, пациентам с нарушением функции почек следует назначать бромгексин в меньших дозах или в обычных дозах, но с большими интервалами.
Без рецепта.
12 Форма выпуска и упаковка
Сироп для приема внутрь во флаконе 100 мл. Один флакон с мерным стаканчиком, вместе с инструкцией по применению, в картонной упаковке.
13 Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С и в местах, не доступных для детей. Не замораживать.
14 Срок годности
Указано на упаковке.
Не использовать по истечении срока годности.
